探索乳腺癌术后乳房重建的新途径
对于许多经历乳腺癌治疗的女性来说,乳房重建是康复过程中的重要一环。传统的乳房重建方法主要分为两大类:使用硅胶假体进行填充,或采用患者自身的组织进行移植(自体组织重建)。每种方法都有其优缺点。
然而,一项在法国多家医院开展的临床研究(TIDE研究),正在探索一种全新的自体乳房重建技术,该技术巧妙地结合了患者自身组织与一种可吸收的生物假体。里昂莱昂·贝拉尔中心(Léon Bérard Centre)的肿瘤整形外科医生Délia Dammacco博士,作为该研究的主要研究者之一,分享了这项创新技术的细节。
MATTISSE生物假体技术原理
这项由法国医疗科技公司Lattice Medical开发的MATTISSE生物假体,为乳房重建提供了“第三种选择”。Dammacco博士解释说,这种新方法将自体组织重建与可吸收假体结合起来。手术时,医生会通过与乳房切除术相同的切口(位于乳房下皱襞处),获取一块脂肪组织瓣。随后,将一个组织工程可植入腔体——即MATTISSE生物假体——放置到乳房组织切除后留下的空间内。这个假体就像一个“笼子”,将脂肪组织瓣置入其中。
研究人员的假设是,维持这样一个“空腔”环境,能够刺激炎症因子的产生,从而促进组织再生,并引导脂肪组织在假体内部生长。随着时间的推移,组织不断生长和再生,逐渐填充并取代假体的形状。而生物假体本身会在大约12个月内被人体逐渐吸收。这种方法的优势在于,整个重建过程只需要一个切口。
此外,这项技术还有望减少对重复脂肪移植(脂肪胶注射,lipomodelling)的需求,脂肪移植是目前乳房重建中常用的辅助手段,用于改善形态和体积。Dammacco博士表示,研究结果将有助于确定是否通过这种新方法能减少达到最终乳房体积所需的脂肪移植次数。
TIDE临床研究进展与患者招募
与现有手术相比,这项创新技术创伤更小,有望实现更自然的重建效果。TIDE研究由法国里尔大学医院(Lille University Hospital)的重建外科医生Pierre Guerreschi博士领导。
研究首先进行了初步的试点阶段,共有10名患者参与,主要评估设备的安全性和性能。经过6个月的观察期后,研究计划于2025年底启动第二阶段,预计将在法国和西班牙的五个中心招募40名患者,包括里尔大学医院、斯特拉斯堡大学医院、巴黎特农医院、里昂莱昂·贝拉尔中心以及巴塞罗那的圣十字圣保罗医院。
参与研究的患者将被随访观察三年。目前,入组患者需要满足特定的标准:“癌症必须处于早期阶段,无需接受化疗或放疗,或者仅是进行预防性切除手术,且仅限于单侧乳房。”
研究前景与再生医学趋势
这项创新技术为未来的乳房重建带来了巨大的希望。Dammacco博士指出,当前乳房重建外科的研究正朝着再生手术的方向发展,他们对测试这类新产品感到非常兴奋。莱昂·贝拉尔中心很荣幸能参与这项由里尔协调的研究。
在进行人体试验之前,这种植入物已在猪身上进行了测试,结果显示脂肪组织瓣的体积增加了2.5倍。研究团队希望在人体中也能获得类似的结果。
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