合并用药对乳腺癌治疗的影响
一项发表在《癌症医学》(Cancer Medicine)杂志上的国际性评估研究揭示了一个值得关注的现象:乳腺癌患者在接受癌症治疗的同时,若服用某些非癌症药物,可能会对治疗效果和生存结局产生负面影响。研究特别指出,质子泵抑制剂(Proton Pump Inhibitors, PPIs),一类常用于治疗胃酸反流和胃溃疡的药物,与患者生存率下降及严重副作用风险增加显著相关。
该研究的主要作者,来自南澳大利亚大学的Natansh D. Modi博士指出:“许多乳腺癌患者同时患有高血压、糖尿病或胃酸反流等慢性病,这意味着她们常常需要同时服用多种药物。”他强调,这项研究结果并非建议患者立即停用这些药物,而是提醒医生和患者,定期审视完整的用药清单至关重要。
研究方法与关键发现
为了探究常用非癌症药物对乳腺癌治疗结局的影响,研究人员汇总了19项乳腺癌临床试验的数据,共涉及23,211名患者。他们分析了患者使用非癌症药物与总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)以及3级以上严重不良事件之间的关联。
分析结果清晰地显示:
- 质子泵抑制剂(PPIs):与未使用者相比,同时使用PPIs的患者总生存期更差(风险比HR=1.19),无进展生存期也更短(HR=1.11)。此外,她们经历3级或以上严重不良事件的风险也显著增高(比值比OR=1.36)。
- 其他心血管药物:β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)以及钙通道阻滞剂等药物,虽然与高级别不良事件风险增加有关,但并未显示出对生存结局的显著影响。
- 他汀类药物和二甲双胍:这两类常用药物与患者的生存结局或不良事件风险没有显著关联。
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专家解读与患者建议
研究的通讯作者Ashley Hopkins副教授表示,尽管关于质子泵抑制剂在肿瘤治疗中的发现值得密切关注,但这“并不意味着患者应在没有医生指导的情况下擅自停止服用胃药”。正确的做法是,临床医生应警惕潜在风险,并重新评估患者是否确实需要长期使用这类药物。
这项研究强调了在乳腺癌治疗中采取更全面、整体化管理模式的必要性。医生在开具新的治疗方案前,必须充分考虑患者正在服用的所有药物,包括处方药、非处方药和补充剂。虽然这项研究关注的是非癌症药物,但选择和获取核心的抗癌靶向药同样关键。如果您对特定靶向药的获取途径、价格有疑问,可以访问MedFind代购服务页面了解详情。
研究人员呼吁,未来需要进一步的研究来揭示这些药物相互作用背后的生物学机制,从而为临床安全联合用药提供明确的指导方针。面对复杂的病情和治疗方案,利用可靠的工具进行辅助决策变得尤为重要。MedFindAI问诊服务可以帮助您梳理病情、理解治疗方案,为与主治医生的沟通做好充分准备。
