ESMO 2025肝癌研究新突破：免疫联合疗法改写治疗格局
对于晚期肝细胞癌（HCC）患者而言，免疫联合治疗已成为对抗疾病的关键武器。在2025年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会上，两项重磅研究的公布再次点燃了肝癌治疗领域的希望，它们分别探讨了免疫疗法在不同治疗阶段的应用策略，为临床实践提供了宝贵的参考。如果您想深入了解这些前沿方案是否适合您，可以咨询MedFind的AI问诊服务获取专业分析。
GOING研究：瑞戈非尼联合纳武利尤单抗，TKI耐药后治疗新标杆
在靶向药（如索拉非尼）治疗失败后，肝细胞癌患者的后续治疗选择十分有限。GOING研究旨在评估瑞戈非尼（Regorafenib）联合纳武利尤单抗（Nivolumab）这一“TKI+免疫”组合的疗效与安全性。
研究设计与方法
该研究纳入了两组患者：一组为索拉非尼治疗后进展的患者（队列A），另一组为阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗治疗后停药的患者（队列B）。研究采用“加用”策略，患者先接受瑞戈非尼治疗，从第三周期开始联合纳武利尤单抗。
惊艳的生存数据
研究结果令人振奋，尤其是在索拉非尼治疗失败的队列A中：
- 中位总生存期（OS）： 达到了惊人的25个月，为TKI治疗失败的患者群体设立了新的疗效基准。
- 长期生存获益： 48个月（4年）生存率高达25.4%，这意味着有四分之一的患者能够实现长期生存。
- 客观缓解率（ORR）： 达到20.8%，显示出良好的肿瘤控制效果。
尽管治疗相关不良事件发生率较高，但研究表明其安全性总体可控。这一结果证实，瑞戈非尼与纳武利尤单抗的联合使用，为肝细胞癌的后线治疗带来了重大突破。对于需要获取此类前沿靶向药或免疫药物的患者，MedFind提供专业的海外代购服务，确保治疗的及时延续。
DEMAND研究：免疫联合TACE，探索中期肝癌最佳治疗顺序
经动脉化疗栓塞术（TACE）是中期肝癌的标准疗法之一，而将其与免疫治疗结合，有望进一步提升疗效。但究竟是先进行TACE还是先使用免疫治疗，业界尚无定论。DEMAND研究正是为了解答这一问题。
研究设计与方法
该研究将适合TACE治疗的不可切除肝癌患者随机分为两组：
- AB-TACE组： 先接受阿替利珠单抗（Atezolizumab）联合贝伐珠单抗（Bevacizumab）治疗，仅在肿瘤进展时按需进行TACE。
- TACE-AB组： 先进行TACE治疗，之后再联合阿替利珠单抗和贝伐珠单抗。
中期分析结果
本次公布的中期数据显示：
- 肝功能保护： 先行免疫治疗的AB-TACE组，肝功能恶化的比例（16.7%）显著低于先行TACE的TACE-AB组（42.5%）。这表明先免疫的策略可能更好地保护了患者的肝脏功能，为后续治疗保留了更多机会。
- 减少TACE需求： AB-TACE组中，高达69%的患者在免疫治疗期间病情得到有效控制，并未需要接受TACE治疗。
- 安全性： 两种治疗顺序均未发现新的安全信号，3-4级治疗相关不良事件的发生率相似。
虽然最终的生存数据尚未公布，但中期分析结果提示，对于中期肝癌患者，“先免疫，后按需TACE”的策略在保护肝功能和减少创伤性治疗方面可能更具优势。
总结与展望
ESMO 2025大会公布的这两项研究，为肝细胞癌的治疗提供了新的方向。无论是后线治疗中瑞戈非尼与纳武利尤单抗的强强联合，还是中期治疗中免疫疗法与局部治疗的优化组合，都展现了免疫联合策略的巨大潜力。MedFind将持续关注肝癌领域的最新研究进展，为您带来更多抗癌资讯，助力您在抗癌路上做出更明智的决策。
