在备受全球肿瘤学界关注的2025年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会上，胃肠道（GI）肿瘤领域迎来了多项重磅研究成果的发布。这些新数据预示着胃癌、结直肠癌以及胰腺神经内分泌瘤的治疗标准可能即将被改写，为患者带来了新的希望。如果您对这些前沿疗法有任何疑问，可以随时通过MedFind AI问诊服务获取专业解答。
MATTERHORN研究：度伐利尤单抗为可切除胃癌带来生存获益
对于可切除的胃癌或胃食管交界部（GEJ）腺癌患者，围手术期化疗是标准治疗方案。而III期MATTERHORN研究的最终总生存期（OS）数据显示，在标准的FLOT化疗方案（5-氟尿嘧啶、亚叶酸、奥沙利铂和多西他赛）基础上，联合使用PD-L1抑制剂度伐利尤单抗（Durvalumab，商品名：Imfinzi），能够显著改善患者的生存结局。
研究结果显示，无论患者的PD-L1表达状态如何，度伐利尤单抗联合治疗组均观察到了生存获益。具体数据为：
- 在意向治疗人群中，联合治疗组的总生存期风险比（HR）为0.78，显示出统计学上的显著改善（P = .021）。
- 在PD-L1阳性患者中，HR为0.79；在PD-L1阴性患者中，HR同样为0.79。
这一结果有力地证明了，将度伐利尤单抗纳入围手术期治疗，有望成为可切除胃癌/胃食管交界癌治疗的新标准。
免疫疗法挑战化疗：MSI-H结直肠癌新辅助治疗迎来变革
对于携带错配修复缺陷（dMMR）或高度微卫星不稳定性（MSI-H）特征的局部晚期结肠癌患者，一项结合了II/III期FOxTROT研究与II期NICHE-2研究数据的分析，揭示了新辅助免疫疗法的巨大潜力。
数据显示，与传统化疗方案相比，采用纳武利尤单抗（Nivolumab，商品名：Opdivo）联合伊匹木单抗（Ipilimumab，商品名：Yervoy）的新辅助治疗方案，在长期结局方面取得了显著优势：
- 无病生存率（DFS）：在NICHE-2研究中，接受免疫联合治疗的患者3年无病生存率达到了惊人的100%，而FOxTROT研究中接受各类化疗方案的患者此数据为80%。
- 病理完全缓解率（pCR）：免疫联合治疗组的pCR率高达72.3%，而化疗组仅为4.3%。
这些压倒性的数据表明，对于dMMR/MSI-H结肠癌患者，术前进行“纳武利尤单抗+伊匹木单抗”的免疫治疗，效果远超传统化疗，或将迅速改变临床实践，成为这类患者的首选方案。
ASPEN研究：部分胰腺神经内分泌瘤患者可安全选择主动监测
并非所有肿瘤都需要立即手术。ASPEN观察性研究为特定类型的胰腺神经内分泌瘤（NETs）患者带来了好消息。研究证实，对于体积小于2厘米、无症状且无功能的低级别胰腺NETs，采取主动监测是一种安全可行的管理策略。
在中位随访42个月后，研究发现主动监测组与手术组的总生存期没有显著差异（P = 0.530），且与胰腺NETs相关的死亡事件极少。这一发现为临床决策提供了重要依据，有助于患者避免不必要的手术创伤和风险。
总而言之，ESMO 2025大会的最新进展为胃肠道癌症患者带来了鼓舞人心的消息。从胃癌的围手术期免疫治疗，到结直肠癌的无化疗新辅助方案，再到胰腺肿瘤的精准管理，都体现了精准医疗的飞速发展。MedFind致力于为患者提供全球最新的抗癌资讯和便捷的药物获取渠道，帮助您第一时间从前沿科技中获益。
