每年的十月是乳腺癌防治宣传月,旨在致敬每一位受乳腺癌影响的患者,回顾已取得的医学进步,并致力于加速改善患者生存率和生活质量的创新。值得庆幸的是,癌症研究领域正不断涌现变革性的治疗方案,即将在2025年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)年会上公布的数据,无疑将再次刷新临床实践标准。
HR+/HER2-乳腺癌:CDK4/6抑制剂与新型内分泌疗法
在激素受体(HR)阳性、HER2阴性的高风险和中风险原发性乳腺癌治疗中,辅助CDK4/6抑制剂的应用是一项重要进展。MonarchE研究(NCT03155997)和NATALEE研究(NCT03701334)的数据分别证实,阿贝西利(Abemaciclib, Verzenio)和瑞波西利(Ribociclib, Kisqali)能够显著改善患者的无浸润性疾病生存期(DFS)和无远处复发生存期。近期,MonarchE研究公布了总生存期(OS)的初步分析结果,显示使用阿贝西利带来了OS的改善,完整数据将在ESMO 2025年会上公布。同时,NATALEE研究中瑞波西利辅助治疗的5年长期随访结果及更新的生存分析也将发布。这些备受期待的生存数据,将进一步巩固CDK4/6抑制剂在原发性乳腺癌辅助治疗中的核心地位。
在转移性乳腺癌领域,口服选择性雌激素受体降解剂(SERDs)等新型抗雌激素疗法发展迅速。继2025年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上公布的SERENA-6研究(NCT04964934)之后,关于卡米司群(camizestrant)在ESR1突变患者中的生活质量和生物标志物亚组分析数据预计将在ESMO年会上亮相。此外,其他口服SERD也取得了新进展:
- 2025年9月,基于EMBER3研究(NCT04975308)的结果,FDA批准了imlunestrant (Inluriyo)用于治疗既往内分泌治疗后进展的ESR1突变、HR+/HER2-转移性乳腺癌。
- evERA研究(NCT05306340)的积极顶线结果显示,口服SERD giridestrant联合依维莫司(Everolimus, Afinitor)在CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗后进展的患者中,显著改善了无进展生存期(PFS)。
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三阴性乳腺癌(TNBC):ADC药物引领新格局
在2025年ASCO年会上,ASCENT-04研究(NCT05382286)的主要结果显示,戈沙妥珠单抗(Sacituzumab govitecan, Trodelvy)联合帕博利珠单抗(Pembrolizumab, Keytruda)作为PD-L1阳性转移性TNBC的一线治疗,显著改善了PFS。而对于PD-L1阴性或不适合免疫治疗的患者,ASCENT-03研究(NCT05382299)比较了戈沙妥珠单抗单药与标准化疗的效果,其结果将在ESMO 2025年会上公布,初步消息显示该研究已达到其PFS主要终点。
另一款备受关注的抗体药物偶联物(ADC)——datopotamab deruxtecan(Dato-DXd; Datroway)也将在ESMO年会上公布最新数据,包括其联合度伐利尤单抗(Durvalumab, Imfinzi)用于一线治疗的BEGONIA研究(NCT03742102)的最终结果,以及在PD-L1阴性TNBC中进行一线治疗的TROPION-Breast02研究(NCT05374512)的数据。面对复杂的治疗选择,您可以随时通过MedFind的AI问诊服务,获取专业的第二诊疗意见参考。
ADC药物大放异彩:HER2阳性乳腺癌治疗格局重塑
ADC药物无疑将成为ESMO 2025年会的焦点。除了在TNBC领域的突破,靶向HER2的ADC药物德曲妥珠单抗(fam-trastuzumab deruxtecan-nxki, T-DXd; Enhertu)在多个治疗场景中的研究数据也将公布:
- DESTINY-Breast09研究(NCT04784715):该研究先前已证实T-DXd在一线治疗HER2扩增的转移性乳腺癌中能显著改善PFS,本次会议将公布关键亚组的更多分析数据。
- DESTINY-Breast11研究(NCT05113251):初步结果显示,对于高风险、局部晚期的HER2阳性早期乳腺癌,新辅助使用T-DXd方案相比标准化疗,显著提高了病理学完全缓解率。
- DESTINY-Breast05研究(NCT04622319):对于新辅助治疗后仍有残留病灶的高风险患者,T-DXd相较于T-DM1,显著改善了无浸润性疾病生存期(iDFS)。
超越生存:关注乳腺癌患者的长期生活质量
ESMO 2025年会还将聚焦于如何改善乳腺癌患者及幸存者的生活质量。治疗领域的飞速发展意味着越来越多的患者能够长期生存,因此,支持她们的长期健康,尤其对于年轻患者而言,变得至关重要。会议将通过特别环节探讨生活方式干预、监测筛查以及利用数字化工具改善患者报告结局等关键议题。
在乳腺癌防治宣传月,这些即将公布的数据提醒我们,意识的提升必须转化为对研究的投入和对创新疗法的公平可及。ESMO 2025年会上展示的不仅是科学的进步,更是人类的进步,它凝聚了患者、临床医生和科学家们共同战胜乳腺癌的决心与努力。为了帮助您持续追踪乳腺癌领域的最新动态,MedFind的抗癌资讯版块会定期更新全球顶尖会议的重磅研究,助您在抗癌路上做出更明智的决策。
