尽管美国预防服务工作组（USPSTF）推荐高危人群每年进行低剂量计算机断层扫描（CT）进行肺癌筛查已有十余年，但实际筛查率依然不尽人意，仅有不到五分之一的合格者接受了检查。这一现状远低于乳腺癌和结直肠癌的筛查普及率。然而，根据《NEJM Catalyst》发表的一项最新研究，一个创新的多学科协作项目成功地将肺癌筛查率提高了一倍以上，为全国性推广提供了宝贵的蓝图。
创新的多学科协作模式
研究人员构建了一个全面且协调良好的肺癌筛查项目，该项目基于共享的人口健康基础设施，并与其他癌症筛查计划协同运作。其核心措施包括：
- 教育推广： 针对医疗实践进行广泛的教育和宣传。
- 整合初级保健： 将人口健康计划与初级保健服务紧密结合。
- 协调随访： 建立协调的召回流程，用于年度筛查随访和异常结果的讨论。
- 集中支持： 设立一个中心化项目来支持筛查和咨询服务。
该项目的首席研究作者、罗切斯特大学医学中心（URMC）的Robert Fortuna博士表示：“我们最大的成功不仅在于为高比例的合格患者进行了筛查，更在于将他们纳入一个综合性计划，以确保他们能获得必要的年度随访。”
肺癌筛查的挑战与对策
与乳腺癌或结直肠癌筛查相比，肺癌筛查的一个主要障碍在于准确识别符合条件的高危人群。根据2021年USPSTF的指南，筛查对象为年龄在50至80岁之间，吸烟史达到20包年，且目前仍在吸烟或戒烟未满15年的个体。
研究作者、URMC肺部与重症监护医学部主任M. Patricia Rivera博士指出：“识别符合这些标准的个体存在很多障碍。我们需要量化吸烟史，而这是一个非常复杂的过程，因为吸烟习惯会随时间变化，并且在医疗记录中往往记录不善。” 该项目通过系统化的流程和人口健康数据分析，有效地克服了这一难题。对于复杂的筛查标准或诊断结果，患者常常感到困惑。MedFind的AI问诊服务可以为您提供专业的第二诊疗意见，帮助您更好地理解病情。
令人瞩目的研究成果
该项目的实施取得了显著成效，多项关键数据显示了其巨大成功：
- 筛查率大幅提升： 肺癌筛查率从2022年3月的32.8%飙升至2025年6月的71.6%，实现了翻倍增长。
- 公平可及性： 筛查率在不同种族（白人71.5% vs 黑人70.9%）、族裔（非西班牙裔71.5% vs 西班牙裔70.3%）或性别（女性70.6% vs 男性72.1%）之间没有统计学上的显著差异，显示了良好的公平性。
- 高随访率： 截至2025年6月，年度肺癌筛查的按时完成率超过了94%。
- 早期诊断率显著提高： 在2023年和2024年，该项目共诊断出63例肺癌，其中高达77.8%的病例在早期阶段即被发现。
早期诊断为肺癌患者争取了宝贵的治疗窗口期，选择合适的靶向药物是提高生存率的关键。MedFind致力于为患者提供全球最新的靶向药代购服务，确保您能及时获得所需治疗。
结语：可复制的成功经验
Fortuna博士将项目的成功归功于放射科、初级保健和肺科团队的紧密合作。他总结道：“将我们的肺癌筛查项目与更广泛的人口健康计划相结合，使我们能够利用熟悉的工作流程并扩大覆盖范围。我希望通过分享我们的成功经验，其他医疗系统能够借鉴和发展我们的模式，从而在全国范围内筛查更多患者，拯救更多生命。”
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