化疗后恶心呕吐的挑战与新希望
对于正在接受大剂量美法仑（Melphalan）和自体干细胞移植（ASCT）治疗的多发性骨髓瘤患者而言，化疗引起的恶心和呕吐（CINV）是一个严峻的挑战，严重影响生活质量。近期，一项发表于《Spring Nature》的回顾性研究带来了新的解决方案，结果表明，一种包含奥氮平的四药联合止吐方案能显著提升疗效，尤其是在控制延迟性CINV方面，且安全性良好。
四药联合方案的显著疗效
该研究将治疗过程分为几个阶段进行观察：急性期（美法仑给药后第1天）、延迟期（第2至5天）和超延迟期（第6至7天）。研究结果显示，新的四药联合方案在关键的延迟期表现尤为出色。
- 延迟期完全缓解率：接受四药方案（帕洛诺司琼、地塞米松、阿瑞匹坦联合奥氮平）的患者组，完全缓解（CR）率达到了52.9%，而接受标准三药方案的对照组仅为31.4%（P
- 超延迟期完全缓解率：在超延迟期，四药方案的优势更加明显，CR率高达61.8%，远超标准方案的31.4%（P
- 总体完全缓解率：在整个观察期间，四药方案组的总体CR率为44.1%，同样显著高于标准方案组的25.9%（P = .038）。
这些数据清晰地表明，在标准止吐方案中加入奥氮平，能够为多发性骨髓瘤患者在化疗后数天内提供更强效、更持久的保护。如果您对该治疗方案或相关药物有任何疑问，例如药物价格、购买渠道等，可以咨询MedFind的AI问诊服务获取专业解答。
研究设计与安全性分析
这项研究共纳入了122名在日本红十字医疗中心接受治疗的多发性骨髓瘤患者。其中68名患者接受了包含5mg口服奥氮平的四药实验方案，另外54名患者则接受不含奥氮平的标准三药方案。
在安全性方面，研究人员对治疗相关的不良事件（TRAEs）进行了评估：
- 腹泻：四药方案组的3级以上严重腹泻发生率更低（2.9% vs 14.8%）。
- 便秘和呃逆：与标准方案相比，四药方案组的便秘（43.0% vs 22.2%）和呃逆（57.3% vs 11.1%）发生率较高，但这些副作用通常是可控的。
重要的是，研究中未观察到4级严重不良事件，也没有患者因副作用而中止治疗，这证实了该强化止吐方案的整体安全性。MedFind致力于为癌症患者提供全球最新的药物资讯和诊疗指南，帮助您全面了解前沿治疗方案。
结论：多发性骨髓瘤止吐治疗的新标准
该研究的主要作者，来自日本红十字医疗中心药剂科的Junpei Kato总结道：“我们的研究结果表明，包含奥氮平的四药强化止吐方案可以改善接受大剂量美法仑和ASCT治疗的多发性骨髓瘤患者的延迟性和超延迟性CINV，同时确保了治疗的安全性。” 这项发现为优化多发性骨髓瘤患者的支持性护理提供了有力的证据，有望成为该领域新的治疗选择。对于需要获取前沿抗癌药物的患者，MedFind的海外靶向药代购服务可以提供便捷可靠的渠道。
