随着医学的不断发展，癌症治疗手段日益多样化。除了传统的化疗、放疗以及备受关注的靶向药治疗外，细胞疗法，特别是同种异体细胞疗法，正成为抗击癌症的新兴力量。这种疗法利用健康捐献者的细胞来治疗患者，具有“现货即用”的潜力，有望让更多患者受益。然而，将这种前沿疗法广泛应用于临床仍面临诸多挑战，例如免疫排斥、治疗毒性以及如何有效监测治疗效果等。
目前，针对同种异体细胞疗法，尚未建立广泛认可的诊断测试和经过验证的生物标志物，这给临床应用带来了不确定性。
病理学家的关键作用：提升细胞疗法的安全与有效性
在推动同种异体细胞疗法走向成熟临床应用的过程中，诊断实验室和病理学家扮演着至关重要的角色。他们凭借独特的专业知识，能够显著提升新兴同种异体细胞疗法的安全性和有效性。
正如美国病理学家学会（CAP）一份报告的共同作者Matthew Anderson博士所指出：“尽管诊断实验室目前缺乏针对这些疗法的特异性生物标志物或标准化测试，但我们可以优化现有工具的使用方式，并开发创新的方法来改进监测和安全性。”
研究人员强调，病理学家在以下三个关键领域正引领创新：
- 通过先进监测增强安全性：病理学家已在利用多种实验室测试和标志物（如细胞因子和炎症标志物）来检测和预防潜在危及生命的并发症，例如细胞因子释放综合征。此外，实验室方法也在不断调整和改进，以便在治疗前识别高风险患者，从而实现预防性干预和个性化治疗方案。
- 应对免疫排斥和兼容性挑战：免疫排斥仍然是同种异体细胞疗法成功的关键障碍。实验室专家正在改进和重新利用下一代兼容性测试和免疫分析技术，以降低移植物抗宿主病（graft-vs-host disease）的风险并预防同种异体致敏。人类白细胞抗原（HLA）匹配、供者特异性抗体检测以及下一代免疫监测的进展，有助于医生更好地评估排斥风险，并根据个体患者情况调整治疗策略。
- 创新以确保长期治疗成功：病理学实验室正在探索创新方法，以追踪同种异体细胞疗法随时间的持久性、功能性和有效性。通过调整基因组监测、单细胞分析和人工智能驱动的监测方法，病理学家正在开发更有效的工具来预测治疗的持久性、评估治疗反应并优化治疗后护理策略。
从研究到临床：病理学家的桥梁作用
通过利用现有的诊断方法、改进当前的测试技术并促进多方协作，病理学家能够帮助弥合研究与实际临床应用之间的差距。
随着新型疗法朝着更广泛的临床应用迈进，研究人员指出，病理学家在建立安全有效实施所需的测试基础设施和质量标准方面可以发挥关键作用。尽管目前还没有针对这些疗法的单一生物标志物或标准化测试，但病理学家正处于优化和创新现有诊断框架的最前沿。CAP报告强调，实验室医学专家、临床医生和监管机构之间的协作对于将这些疗法从临床试验转化为标准护理至关重要。
“病理学家不仅仅是支持同种异体细胞疗法的开发，他们还在积极塑造其如何整合到临床实践中，”报告的另一位共同作者Fabienne Lucas博士强调。“我们的诊断专业知识是构建一个更安全、更易获得的细胞疗法生态系统的基石，这将从根本上改变治疗模式。”
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