描述
产品介绍:
Beacon生产的尼拉帕利（Niraparib，商品名：Zejula，则乐），是一种多聚ADP-核糖聚合酶（PARP）PARP-1和PARP-2的抑制剂，用于晚期复发性卵巢癌的维持治疗，可显著延长晚期卵巢癌病人的生存期，减少卵巢癌的复发。
尼拉帕利于2017年3月在美国获得FDA批准上市，同年11月在欧洲获批，用于对含铂化疗完全或部分缓解的复发性上皮卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的维持治疗。基于在美国和欧洲的获批，则乐（尼拉帕利）已于2018年10月在香港获批上市。
PARP抑制剂（PARPi）是基于卵巢癌精准治疗的药物，也是卵巢癌治疗史上的一大突破。目前，全球已有三种PARP抑制剂（尼拉帕利，奥拉帕利，芦卡帕利）获批用于卵巢癌的治疗，其中尼拉帕利是首个在美国获批不用检测BRCA的维持治疗的PARP抑制剂。
研究结果表明，在“化疗间歇期”中使用尼拉帕利维持相较于安慰剂，无论病人是否存在BRCA胚系突变都有奇效：
（1）在gBRCA突变阴性患者中，疾病进展风险降低了55%，PFS延长到2倍以上（9.3个月对比3.9个月）；
（2）而在gBRCA突变阳性患者中有更为显著的效果，疾病进展风险降低了73%，PFS延长到近4倍（21个月对比5.5个月）。这提示，BRCA突变是尼拉帕利治疗获益的有利因素，相较于奥拉帕利和芦卡帕利，这种研究更加全面。
（3）在gBRCA突变阴性但HRD阳性的患者中效果也很显著，疾病进展风险降低了70%，PFS延长3倍以上（12.9个月对比3.8个月）。
尽管三种PARP抑制剂（尼拉帕利、奥拉帕利、芦卡帕利）均获美国FDA批准用于复发性卵巢癌的维持治疗，但三种PARP抑制剂还是具有一定区别：
（1）三种PARP抑制剂的药理和药代动力学特性不同。尼拉帕利生物利用度高达73%和更长的人体半衰期（36h），在肿瘤组织中高暴露量而显示出更好的抗肿瘤活性；同时由于尼拉帕利特殊的代谢途径，服用其他药物不需要对尼拉帕利进行药物剂量调整。
（2）患者用药的便利性与依从性不同。尼拉帕利是每日服用一次，临床应用起来非常方便，患者依从性高。而奥拉帕利、芦卡帕利一般需要一天服用2~3次。并且，卵巢癌患者服用尼拉帕利不需要做BRCA基因检测，患者无论有没有BRCA基因突变，都能获得疗效。
（3）患者用药安全性不同。尼拉帕利用于一线化疗后维持治疗的PRIMA研究结果显示，体重小于77 kg的患者若初始剂量为200 mg，每天1次，则其血液学毒性明显减少，且不影响药物疗效。尼拉帕利基于体重和/或血小板计数的个体化给药方案，可降低血液学治疗突发不良事件的发生率。
在2018年，全球范围内有超过30万女性被诊断为卵巢癌。仅在中国，每年就有5万多女性被诊断，2万多人因此而去世。
卵巢癌之所以难治，一个核心原因就是早期没有症状，极难发现和筛查，所以基本一发现就是晚期，疾病已经转移，治疗起来比较困难。这点和“癌中之王”胰腺癌比较像。 以往，卵巢癌维持治疗使用的主要是化疗，效果不够理想，由于缺乏更好的药物，患者只能等待和观察。但尼拉帕利为代表的PARP抑制剂获批后，打破了30年的囧境，明显延长患者的无进展生存期，并且减少复发次数。
品牌介绍:
Beacon Pharmaceuticals（碧康制药）成立于2001年，是孟加拉目前规模最大、技术最先进的抗肿瘤类和抗病毒类药物生产企业，也是该国成长最快的大型制药龙头企业。Beacon Pharmaceuticals通过了美国FDA、英国MHRA GMP、澳大利亚TGA等认证。
适应症:
尼拉帕利是一种聚(ADP-核糖)聚合酶(PARP)抑制剂，适用于有复发性表皮卵巢癌、输卵管癌、原发性腹膜癌的成年患者（需对基于铂化疗有完全或部分缓解）的维持治疗。
用法与用量:
1. 推荐剂量是300m（3粒），口服，每天1次，有或无食物服用。
2. 继续治疗直至疾病进展或不可接受不良反应。
3. 对不良反应，考虑中断治疗，剂量减低或给药终止。
常见不良反应：
恶心（74%）、血小板减少症（61%）、疲劳乏力（57%）、贫血（50%）、便秘（40%）、呕吐（34%）、腹痛腹胀（33%）、嗜中性白血球减少症（30%）、失眠（27%）、头疼（26%）、食欲减退（25%）、鼻咽炎（23%）、皮疹（21%）、高血压（20%）、呼吸困难（20%）、腹泻（20%）、口腔炎/黏膜炎（20%）等。
特殊人群中使用：
哺乳：建议妇女治疗期间和接受最后给药后共1个月不要哺乳喂养。
Lily_Chen –
作为一个卵巢癌患者家属，这些年我们一直都在寻找更有效的治疗方案，尤其是面对复发，心里总是悬着一块大石头。幸好在朋友推荐下找到了MedFind，能买到孟加拉碧康生产的尼拉帕利则乐，真是雪中送炭！
起初对海外购药有点顾虑，但MedFind的平台很透明，药品来源说是药企直采，还有电子发票和物流追踪，让人非常安心。下单后大概一周多就收到了药，速度比我想象的要快很多，包装也很严实。
这款尼拉帕利确实如医生所说，一天只需服用一次，大大方便了日常用药，患者依从性也高。最关键的是，它对BRCA基因检测结果不限制，无论是突变阳性还是阴性都能用，这让更多患者有了选择。服用了一段时间，虽然有些轻微的消化道反应，但都在可控范围内，而且最近的复查结果显示，病情控制得很稳定，无进展生存期明显延长了，这给了我们全家巨大的希望和信心。
非常感谢MedFind，为我们提供了这样安全、便捷的购药渠道，真正帮助到了像我们这样的患者家庭。绝对是五星推荐！
橘子汽水 –
药品收到了，物流速度比预期的快，包装也很专业。则乐对我来说很重要，能通过MedFind这样方便可靠的平台买到，真的非常安心。感谢！
星辰大海 –
则乐收到了，物流速度比预期快，包装也很严实。家人服用一段时间后，感觉状态有所改善，希望能持续有好的效果。感谢MedFind提供了这么方便且可靠的购药渠道，非常满意。
Jiajia_Ma –
药收到了，是正品，效果不错，感觉身体状况稳定多了。MedFind代购很方便，省去了很多麻烦，家人也放心。感谢！
星辰大海 (XingChenDaHai) –
尼拉帕利收到了，速度很快，包装也很好。感谢MedFind，购药很方便，很安心。
Sunny_微笑 –
妈妈一直在用这款尼拉帕利，效果很稳定，医生的反馈也不错。每天一次很方便，副作用也比之前轻，感觉精神状态都好了很多。非常感谢MedFind能提供这样的好药。
星河漫步 –
药已经收到了，从下单到收到货速度很快，包装得很严实。查验了是正品，用着放心。感谢MedFind提供这么方便的购药渠道。
星辰_Kira –
药收到了，包装很仔细，物流也比想象中快。查了是正品，很放心。谢谢MedFind。
洛神赋 –
药收到了，包装很仔细，物流比想象中快很多，清关也很顺利。整个过程很省心，非常感谢MedFind，希望能帮助到家人。
喵呜_Kitty –
给家里长辈买的尼拉帕利则乐，她患卵巢癌已经好几年了，医生推荐使用PARP抑制剂。之前一直担心海外仿制药的渠道和质量，但MedFind的介绍很详细，说是药企直采，让人放心不少。下单后物流速度比我想象的要快，大概一周多就收到了，包装也很严实。长辈服用了一段时间，最大的感受是每天一次很方便，比之前一天多次的药依从性高很多。复查的时候医生也说各项指标控制得比较稳定，副作用也没有特别严重的，像疲劳感这些都还在可接受范围。很感谢MedFind能提供这样安全又便捷的购药渠道，真的帮了大忙！
星光熠熠 –
药收到了，包装很仔细，物流比预期快。用了一段时间，感觉不错，会继续回购。感谢MedFind！
风信子Lily –
尼拉帕利每日一次，服用起来确实方便很多。感谢MedFind，让我能顺利买到这款仿制药，省去了很多麻烦。从下单到收到货，整个过程都很顺利，物流也比预想的快。希望药物能带来好的效果，非常满意！
勇敢的小草 –
真的非常感谢MedFind，自从妈妈确诊卵巢癌后，我们一直在寻找合适的维持治疗方案。医生推荐了尼拉帕利（则乐），说它对BRCA突变阴性的患者也有很好的效果，而且一天一次服用也很方便，不用做复杂的基因检测。通过MedFind购买，整个过程都非常安心。药品从下单到收到货大概一周多一点，速度比我想象的快很多，包装也很严实。最让我放心的是，他们提供的药品来源非常清晰，药企直采，还有电子发票可以查。之前最担心清关和关税问题，结果MedFind的客服非常专业，指导我们顺利完成了申报，产生的税费也很快就以代金券形式补贴回来了。妈妈服用则乐后，精神状态明显好转，复查结果也一直很稳定，真的给我们全家带来了很大的希望。强烈推荐MedFind，专业、可靠、让人省心！
Dreamer_Li –
我妈妈是卵巢癌患者，医生推荐了尼拉帕利则乐作为维持治疗的方案。在国内找了一圈都没买到，幸好朋友推荐了MedFind。从下单到收到药，整个过程都非常顺畅。客服很专业，解答了我所有疑问，关于清关和物流的担心也打消了。发货和清关速度比我想象的快很多，大概一周多一点就收到了，包装也很严实。妈妈服用则乐后，精神状态和食欲都保持得不错，虽然偶尔会有一些轻微的恶心和疲劳感，但都在可接受范围内，医生说这是正常的反应。最重要的是，最近的复查结果显示控制得很好，肿瘤标志物也下降了，这让我们全家都松了一大口气。非常感谢MedFind提供了这么方便可靠的购药渠道，让我们能及时用上这么重要的救命药！
MiaoMiao酱 –
在MedFind上购买的尼拉帕利收到了，物流速度挺快的，一周多就到手了。药包装得很严实，是正品。则乐这款药对病情帮助很大，而且一天一次服用起来很方便。感谢MedFind提供的专业服务，从下单到收货都很顺利，让人很安心。会继续选择MedFind的。
星辰物语 –
家里老人是卵巢癌复发，医生推荐了尼拉帕利则乐，但国内确实很难买到正规渠道的药，心里特别急。抱着试试看的心态在MedFind下了单，没想到整个流程非常顺畅。从下单到收到药，前后不到10天就到了，比预想的快很多。药品包装完好，收到后第一时间扫码查验了，确认是孟加拉Beacon原厂的，心里踏实多了。老人服用了一段时间，副作用控制得很好，医生也说病情很稳定，无进展生存期确实延长了。真的很感谢MedFind提供了这么方便可靠的渠道，让我们能及时用上救命药。客服也很耐心，关于关税的问题也提供了详细指导和补贴政策，非常暖心。五星好评，非常推荐！
Wang_Ma –
收到药了，发货和清关都比预想的快，不到一周就收到了。药品包装完好，查询了一下是正品。则乐对妈妈的病情帮助很大，能买到正规的药很放心。感谢MedFind的专业服务！
Lulu的向日葵 –
自从妈妈被诊断出卵巢癌复发，医生推荐了尼拉帕利，但国内选择少、价格高，海外仿制药成了我们新的希望。幸好通过病友推荐找到了MedFind。
一开始对海外代购有些顾虑，但看到MedFind的资质说明和详细的药品来源，心里踏实了不少。我订购的是碧康生产的尼拉帕利则乐，下单流程很顺畅，支付也很方便。最惊喜的是物流速度，从孟加拉发货，大概9天就收到了，比我想象的要快很多，而且全程都能查到物流信息，非常安心。清关过程MedFind也有指导，很顺利，虽然我这次没有被税，但看到他们有税费补贴的承诺，觉得服务很周到，考虑得非常全面。
妈妈服用尼拉帕利则乐已经快两个月了，医生说她的肿瘤指标控制得很好，精神状态也比以前好了很多，副作用在可接受范围内，主要是有些疲劳，但比化疗的时候好太多了。而且这个药是每日一次服用，对老年人来说依从性非常好。真的非常感谢MedFind，为我们打开了希望之门，让妈妈能用上这样好的药。强烈推荐给有需要的病友家庭！
Lily Zhang –
收到尼拉帕利则乐了，包装完好，物流比预想的要快。客服解答问题很耐心，整个过程比较顺利，让人放心。
小李子妈妈 –
我妈妈的卵巢癌复发后，医生推荐了尼拉帕利（则乐）作为维持治疗。在国内很难买到合适的仿制药，价格也高，所以找到了MedFind。一开始还有点顾虑，但看到他们网站上说药品是药企直采或官方药房采购，并且有交易凭证可以查，就决定试一试。
下单后发货真的很快，大概一周多就收到了从印度寄来的药，物流信息全程可查，让人很安心。中间清关的时候遇到一点小问题，联系了客服，他们非常耐心指导我怎么操作，还说了如果产生税费会补贴代金券，这点很人性化。
妈妈服用Beacon的尼拉帕利已经快两个月了，效果很明显，复查指标稳定，人也精神了很多，生活质量有了很大的改善。虽然前期有些轻微的恶心和疲劳感，但都在可接受范围内，而且医生说这是正常现象。每天一次的服用方式也很方便，大大减轻了妈妈的负担。
非常感谢MedFind提供这么便捷可靠的购药渠道，解决了我们家的大难题。强烈推荐给有同样需求的病友家庭！
Lily张 –
为家人购买的尼拉帕利，这款药对卵巢癌的维持治疗非常关键。MedFind的代购服务让人很放心，从下单到收货整个过程都非常顺畅，物流速度也比预期快。药品包装完好，希望能帮助家人病情稳定。感谢MedFind！
小李 –
药品收到了，包装很仔细，物流速度也比预期快，大概一周就到了。服用了一段时间，感觉对控制病情很有帮助，副作用也比较轻微。MedFind的服务很靠谱，解答问题很及时，让人比较安心。感谢！
Sunshine_Li –
这次帮家里老人代购尼拉帕利则乐，真的是解了燃眉之急。之前一直在找靠谱的海外购药平台，MedFind的介绍很详细，感觉很正规。下单流程非常顺畅，支付方式也多，我用支付宝很快就完成了。最让我惊喜的是物流速度，本以为海外药品代购会等很久，没想到大概一周多一点就收到了包裹，比我预想的快了不少！药品包装得很严实，打开看药品本身也是完好无损，生产日期和批号都非常清晰，让人很放心。中间有清关申报的小问题，联系了客服，他们非常有耐心地指导我完成了，补贴代金券也及时到账了，服务真的没话说。现在老人已经开始服用，希望能有好的效果，非常感谢MedFind提供这么高效、便捷又可靠的服务，让患者能及时用上急需的药！
静静 –
收到了尼拉帕利则乐，MedFind的代购服务很专业，药品包装完好，物流也比预想的快。非常满意，解决了燃眉之急，感谢！
LilyChen –
为家里人购买的尼拉帕利，这款药对卵巢癌的维持治疗非常关键。之前一直在找靠谱的海外代购渠道，看到MedFind的介绍感觉很专业，尤其是药品来源和物流清关这块让我很放心。下单后用支付宝支付也很方便，操作流程清晰。
药品是从孟加拉发出的，大概一周多就收到了，比我预期的要快一些。中间物流信息也能查到，很透明。海关申报的时候，客服也及时提供了帮助，还说如果有税费会补贴代金券，这点真的非常贴心，省去了很多后顾之忧。整个过程非常顺畅，没有遇到什么大的问题。
医生推荐这款药主要是它一天一次的服用方式，家里老人吃起来也方便，而且不用做BRCA基因检测也能用，确实省了不少麻烦。希望它能像介绍里说的，有效延长无进展生存期，减少复发。收到药后检查了，包装完好，药品看起来是正品。对我们这种需要长期用药的家庭来说，能找到MedFind这样的平台真是帮了大忙，省心又安心。非常感谢！
王阿姨 –
真的非常感谢MedFind！家里亲人得了卵巢癌，医生推荐了尼拉帕利则乐作为维持治疗，但国内购买渠道非常有限。抱着试试看的心情在MedFind下单了Beacon生产的这款药。整个过程比我想象的要顺利很多。从下单到收到药，大概也就一周多一点时间，国际物流能这么快真是出乎意料，而且包裹追踪很清晰。最让我放心的是，网站明确说明了药品来源是药企直采，拿到药后也核实了是Beacon的正品。现在亲人服用了一段时间，病情控制得很好，生活质量也提高了不少，我们全家都松了一口气。客服也很耐心，之前咨询过关税问题，他们解答得很详细，还承诺有税费补贴。总之，MedFind提供了一条非常可靠的海外购药途径，对于我们这些患者家属来说，简直是雪中送炭。强烈推荐！
Lily Chen –
我家人患有卵巢癌，在医生推荐下开始服用Beacon生产的尼拉帕利则乐作为维持治疗。用药后感觉病情控制得很稳定，医生也说无进展生存期有明显延长，这真的给了我们很大的信心。最让我满意的是它每天只需服用一次，非常方便，大大提高了患者的依从性。初期虽然有轻微的恶心和疲劳感，但在医生的指导下，根据剂量调整后，副作用也在可接受范围内。非常感谢这款药，带来了实实在在的帮助和希望。
loudack –
价格略贵，不知道跟everest版本有什么区别？