全球抗癌领域传来振奋人心的消息！一项发表在《自然医学》（Nature Medicine）上的最新全球分析研究揭示，在2022年确诊的癌症病例中，竟然有将近四成（高达37.8%）的癌症可能通过避免一些“可改变的风险因素”而得到预防。这无疑为无数正与癌症抗争的患者及其家属带来了新的希望，也为普通大众提供了主动预防癌症的明确方向。MedFind致力于帮助每一位患者获取最前沿的抗癌资讯，今天我们将深入解读这项里程碑式的研究，为您揭示哪些因素与癌症紧密相关，以及我们该如何有效规避它们，将癌症风险降到最低。
全球癌症预防新突破：近四成病例或可避免
这项由世界卫生组织（WHO）主导、涵盖全球185个国家的重磅研究发现，在2022年报告的1870万例新增癌症病例中，约有710万例与可改变的风险因素相关。这意味着，只要我们能够科学有效地干预这些因素，将近40%的癌症病例或许根本不会发生。更值得关注的是，这项研究还揭示了癌症可预防性在不同人群中的显著差异：女性癌症病例中，有29.7%与这些风险因素相关；而在男性癌症病例中，这一比例飙升至45.4%，几乎每两位男性癌症患者中就有一位可能因可改变因素而患癌。地域分布上，撒哈拉以南非洲的女性癌症负担最高，38.2%的病例与可改变因素有关；而东亚地区的男性癌症负担最为沉重，高达57.2%的病例与这些因素密不可分，提示我们应根据地域特点采取有针对性的预防策略。
揭秘：哪些“可改变风险因素”是癌症的幕后推手？
研究详细列举了与癌症风险密切相关的八大类“可改变风险因素”，它们包括：
- 吸烟（包括二手烟）：这是导致癌症的头号杀手，尤其与肺癌、口腔癌、喉癌等多种癌症直接相关。
- 感染：某些病毒和细菌感染是重要的癌症诱因，如人乳头瘤病毒（HPV）导致宫颈癌，乙肝病毒（HBV）和丙肝病毒（HCV）导致肝癌，幽门螺杆菌（Hp）导致胃癌。
- 高身体质量指数（BMI，即肥胖）：肥胖不仅影响心血管健康，更是食管腺癌、胰腺癌、结直肠癌、乳腺癌等多种癌症的独立风险因素。
- 饮酒：过量饮酒会增加口腔癌、咽喉癌、食管癌、肝癌和乳腺癌的风险。
- 身体活动不足：缺乏锻炼与多种癌症风险增加有关，如结直肠癌、乳腺癌和子宫内膜癌。
- 母乳喂养不足：对女性而言，母乳喂养不足可能略微增加乳腺癌的风险。
- 空气污染：长期暴露于PM2.5等细颗粒物污染中，会显著增加肺癌风险。
- 紫外线辐射：过度的阳光照射是皮肤癌（包括黑色素瘤）的主要原因。
- 职业暴露：接触石棉、苯、放射性物质等特定职业环境中的致癌物，可增加特定癌症的风险。
在全球范围内，这些风险因素对不同性别的影响也呈现出差异：
- 女性患者：最常见的癌症风险因素是感染（11.5%）、吸烟（6.3%）和高身体质量指数（肥胖）（3.4%）。这提示女性在预防癌症时，应特别关注感染控制（如疫苗接种）、戒烟以及保持健康体重。
- 男性患者：最常见的癌症风险因素是吸烟（23.1%）、感染（9.1%）和酒精消费（4.6%）。对男性而言，戒烟、避免过量饮酒以及预防感染是降低癌症风险的重中之重。
不同癌种的“可预防性”差异：男性女性重点各不同
研究还详细列举了不同癌症类型中，可改变风险因素所占的比例，为我们提供了更精准的预防方向：
- 肺癌：无论是男性还是女性，肺癌都是与可预防因素关联最紧密的癌症之一。在女性肺癌病例中，有高达60.5%与吸烟相关，27.5%与空气污染相关，12.0%与职业暴露相关；而男性肺癌病例中，69.4%与吸烟相关，15.8%与空气污染相关，14.7%与职业暴露相关。这些数据强力证明了戒烟、改善空气质量和职业防护在肺癌预防中的核心地位。
- 女性特有癌症及其他：除了肺癌，女性患者中可归因于可预防风险因素的癌症还包括乳腺癌（453,515例），其中肥胖、饮酒、身体活动不足等是重要诱因；宫颈癌（662,004例），几乎全部与HPV感染相关，凸显了HPV疫苗接种的重要性；以及胃癌（272,763例），与幽门螺杆菌感染、吸烟、高盐饮食等有关。
- 男性特有癌症及其他：男性患者中可预防的癌症还包括胃癌（511,309例），与女性胃癌诱因相似；肝癌（461,985例），主要与乙肝/丙肝病毒感染、饮酒、肥胖等相关；以及结直肠癌（371,331例），与高脂肪低纤维饮食、肥胖、身体活动不足、饮酒等生活方式因素紧密相关。
预防策略：我们能为自己和家人做些什么？
这项研究的重大意义在于，它明确告诉我们，对抗癌症并非只能被动接受，而是有巨大的主动预防空间。以下是一些我们可以为自己和家人采取的切实行动：
- 坚决戒烟，远离二手烟：这是降低多种癌症风险最直接、最有效的方式。如果您或您的家人正在吸烟，请立即寻求戒烟帮助。
- 限制酒精摄入：尽量不饮酒，如果饮酒，也要严格控制量。
- 保持健康的体重：通过均衡饮食和规律运动来控制体重，避免肥胖。
- 加强感染防护：接种HPV疫苗预防宫颈癌，接种乙肝疫苗预防肝癌。注意饮食卫生，避免幽门螺杆菌感染。
- 积极锻炼：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，结合力量训练。
- 健康饮食：多吃蔬菜水果、全谷物，限制红肉和加工肉类，减少高糖高脂食物摄入。
- 防晒保护：避免长时间暴露在强烈阳光下，外出时涂抹防晒霜、戴帽子、穿防护服。
- 关注职业健康：从事特定行业的人群，应严格遵守职业防护规定，佩戴防护设备，定期体检。
- 改善生活环境：关注居住和工作环境的空气质量，尽量避免接触空气污染物。
世界卫生组织的专家表示，减少接触这些可改变的风险因素，是一种有效且可持续的预防新发癌症病例的策略。制定更有力的烟草控制措施、加强疫苗接种和筛查项目，以及采取性别敏感的预防方法（如提高HPV疫苗的可及性），都是各国政府可以推行的重要政策。对于我们每个人来说，从现在开始，改变不健康的生活习惯，就是为自己和家人的健康投资。
权威解读：这项研究的深远意义与局限性
这项发布于《自然医学》的研究，被认为是“首次全球性地展示了多少癌症风险来源于我们可以预防的原因”。世界卫生组织癌症控制团队负责人André Ilbawi博士强调：“通过审视各国和不同人群的模式，我们可以为政府和个人提供更具体的信息，帮助在癌症发生之前就预防它们。”国际癌症研究机构（IARC）癌症监测部门副主任Isabelle Soerjomataram博士也指出：“这项里程碑式的研究首次将传染性癌症病因与行为、环境和职业风险一同纳入考量。解决这些可预防的原因，是降低全球癌症负担最有力的机会之一。”
当然，任何大规模的全球性研究都可能存在局限性。研究作者坦承，各国数据质量的差异是其调查的一个主要限制。此外，现有的数据可能促使研究者对相对风险做出一致性假设，并采用简化的模型，将各种暴露独立对待，尽管已知它们之间存在聚类和相互作用。这些局限性可能导致研究结果存在不确定性，并可能低估了实际可预防的癌症负担，尤其是在监测数据有限的地区。然而，即便考虑到这些局限，研究传达的核心信息依然坚定有力：癌症，在很大程度上是可以预防的。
这项全球性研究无疑为人类抗击癌症注入了强大的信心。它清晰地指出，我们并非完全被动地等待疾病降临，而是有巨大的力量去主动预防。从今天起，让我们从自身做起，关注生活中的每一个“可改变风险因素”，采取积极的预防措施，为自己和家人的健康保驾护航。MedFind将持续关注全球最前沿的抗癌研究和治疗进展，为您提供全面、专业的癌症资讯、AI辅助问诊、诊疗指南以及全球抗癌药物获取渠道。我们相信，知识就是力量，预防就是最好的治疗。如果您在抗癌路上有任何疑问，或需要寻求国际优质药物，欢迎随时访问MedFind，我们将是您最坚实的抗癌后盾！
