描述
产品介绍:
Everest生产的普纳替尼（通用名称：Ponatinib，商品名称：ICLUSIG），是第三代BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）。2012年12月14日，普纳替尼被美国FDA 特许经过快速审批上市销售，用于ABL T315I突变的慢性粒细胞白血病（CML）或费城染色体阳性（Ph+）的急性淋巴细胞白血病（ALL）的治疗，也可用于对以往酪氨酸激酶抑制剂 （TKI）耐药或不耐受的CML 或ALL的治疗。
尽管第一代、二代TKIs改善了CML及Ph+ALL患者的临床结局，但耐药仍发生在一些BCR-ABL突变患者中，尤其是T315I突变。在第三代TKIs普纳替尼获批之前，市场上没有TKIs能克服这些BCR-ABL突变患者耐药、难治或不耐受的情况。在加速期CML、急变期CML和Ph+急淋患者中，普纳替尼取得的主要血液学反应率分别为55%、31%和41%。因此，普纳替尼是一种强有效的口服TKIs，对于难治性的CML患者，尤其有T315I突变的患者来说，该药成为非常重要的临床选择。
在普纳替尼 Ph + ALL和CML评估（PACE）试验中接受单药普纳替尼治疗的患者与欧洲骨髓移植登记处报告的allo-SCT患者OS的事后、回顾性、间接比较，CML分层进行了疾病阶段和Ph + ALL。 Kaplan-Meier生存曲线和多变量Cox比例风险模型用于比较干预组之间的OS，调整从诊断到干预的时间、年龄、性别和地理区域，报告了24个月和48个月的OS率和中位OS。
服用普纳替尼需注意充血性心衰、高血压、胰腺炎、出血、心律失常、患者身体的各项数据。充血性心衰：监视患者充血性心衰的体征和症状和临床有指针时治疗。高血压：监视高血压和临床有指针时治疗。胰腺炎：每月监视血清酯酶；中断或终止普纳替尼。出血：对严重出血中断普纳替尼，液体潴留：监视患者是否液体潴留； 中断或终止普纳替尼。
适应症:
适用于为治疗对既往酪氨酸激酶抑制剂治疗耐药或不能耐受的有慢性相，加速相，或母细胞相慢性粒性白血病(CML)成年患者。
用法与用量:
推荐剂量是45mg，每天1次，有或无食物口服；
只要没有出现疾病进展或不可接受的毒性证据，应继续治疗；
对血液学和非-血液学毒性调整剂量或中断给药。
常见不良反应：
最常见非血液学不良反应(≥20%)是高血压，皮疹，腹痛，疲乏，头痛，干皮肤，便秘，关节痛，恶心，和发热。血液学不良反应包括血小板减少，贫血，中性粒细胞减少，淋巴细胞减少，和白细胞减少。
特殊人群中使用：
充血性心衰：监视患者充血性心衰的体征和症状和临床有指针时治疗。
高血压：监视高血压和临床有指针时治疗。
胰腺炎：每月监视血清酯酶； 中断或终止服药。
出血：对严重出血中断服药。
液体潴留：监视患者液体潴留，应中断，或降低剂量，乃至终止服药。
心律失常：监视心律失常的症状。
骨髓抑制：血小板减少，中性粒细胞减少，和贫血可能需要中断或减低剂量。每两周监视全细胞计数共3个月和然后每月和当临床上指示。对ANC < 1000/mm3或血小板减少 < 50000/mm3中断服药。 肿瘤溶解综合征：开始用普纳替尼治疗前确保水化和纠正高尿酸水平。
伤口愈合受到损害和胃肠道穿孔：在接受大型手术患者中短暂中断治疗。
胚胎-胎儿毒性：可能致胎儿危害。劝告妇女对胎儿的潜在风险。
Cyan_小森林 –
家里老人患慢性粒细胞白血病（CML）多年，近期出现了耐药情况，医生检测出T315I突变后建议换用第三代普纳替尼。在MedFind咨询时，客服非常专业，详细询问了病历并指导下单。药品是从达卡直发的，物流大约用了8天，清关也很顺利，没有额外操心。珠峰制药（Everest）的质量还是很有保障的，服药一段时间后复查，血液指标已经开始稳定。作为家属，真的很感谢平台提供这么合规便捷的购药渠道，缓解了我们的燃眉之急。
暖阳YANG –
我先生的慢性粒细胞白血病对之前的药都耐药了，医生建议用普纳替尼。在MedFind下单，流程顺畅，药品很快就收到了。服用一段时间后，检查结果显示效果很好，病情得到了有效控制。虽然需要定期监测身体状况，但能有这样的效果已经很满意了。感谢平台提供帮助！
续命的打工人 –
医生说我这个CML基因突变有点’个性’，一代二代都耐药了，必须上三代普纳替尼。原研药的价格嘛…你懂的。病友群里推荐的MedFind，说是孟加拉的仿制药，价格亲民很多。第一次在网上买处方药，心里还挺忐忑的，结果整个流程意外顺畅，支付宝付款，跟淘宝购物似的。物流比我想象中快，一周多就到手了，没耽误吃药。现在吃了一段时间，副作用在可控范围内，指标也稳住了。给咱们这些’天选之子’留了条路，必须五星！
An An 0315 –
父亲是慢粒白血病，出现了T315I突变，之前的药都耐药了，医生推荐用三代的普纳替尼。国内没有，只能找渠道。第一次在MedFind上买药，开始还有点担心。整个流程比想象中顺利，上传了基因报告和处方，客服很快就审核通过了。从下单到收到药大概8天，物流信息一直能查到，包装也很严实。收到的是Everest的版本，是正品，价格也比问的其他代购要实在。目前已经遵医嘱开始服用了，副作用在密切监测中，希望一切顺利。感谢平台提供了一个靠谱的购药渠道，解决了我们的燃眉之急。
KeepFighting_G –
家里人T315I突变耐药，医生推荐用普纳替尼。在MedFind下单很方便，物流比想象中快，一周多就收到了，包装很好。目前吃了一段时间，指标控制得不错，副作用在可接受范围。希望能一直顺利。
fengyuyuzhou –
家里老人是慢粒，吃了好几年的药，结果还是耐药了，基因检测出来是T315I突变，医生建议换普纳替尼。当时听了价格头都大了，原研药的费用对我们普通工薪家庭来说是天文数字。后来在病友群里知道了MedFind，说是可以代购到孟加拉Everest药厂的仿制药，评价都还不错。说实话，第一次在网上买这种救命药，心里非常忐忑。但客服很耐心，指导我上传了父亲的病历和处方，整个流程比想象中顺利。下单用支付宝付的款，很方便。大概8天就收到了，是从印度发过来的，包装得很严实，里面的药盒完好无损。父亲开始服用后，我们一直很紧张地观察，还好常见的不良反应比如皮疹、血压升高都在医生指导下控制住了。最近一次复查结果出来了，指标控制得很好，医生也说药起作用了。心里的石头总算落了地。真的非常感谢这个平台，给了我们一个能负担得起的选择，是实实在在的帮助。
WindWalker_Z –
家里老人是慢粒白血病，吃了几年二代药耐药了，基因检测出了T315I突变，医生推荐用普纳替尼。原研药的价格实在是负担不起，病友推荐了MedFind。说实话一开始心里很没底，毕竟是救命药，在网上买还是从国外寄，很忐忑。但客服很专业，解答了我很多关于药品来源和物流的问题，我就试着下了一单。上传病历和基因报告后，审核很快，支付宝付了款，大概8天就从印度那边寄到了，物流全程可以追踪，包装得也很好。现在老人已经吃了一段时间，副作用在可控范围内，主要是血压有点高和皮肤干，医生说注意监测就行。最重要的是，复查结果很理想，指标总算稳定下来了。对于我们这样的家庭来说，MedFind真的给了我们新的希望，非常感谢！
月落星沉 –
家里老人CML，二代药耐药后医生建议用普纳替尼。找了好久，最后选了MedFind。下单需要上传病历，感觉很正规。物流比想象中快，一周多就收到了，从印度发货的，全程都能查到信息，很安心。药是正品，包装完好，现在已经吃上了，希望能有效果。感谢平台提供了方便的渠道。
打怪兽的奥特曼 –
老爸吃了好几年格列卫，结果耐药了，基因检测还有个T315I突变，医生说得换普纳替尼。一查原研药的价格，好家伙，差点把我送走。病友群里的大神推荐了MedFind，说是孟加拉的仿制药，性价比高。抱着试试看的心态下了单，过程比想象中简单多了，上传资料，支付宝一扫码就搞定。物流速度也给力，一个多星期就从新德里飞过来了，包装完好无损。现在老爸吃了快两个月，精神头好多了，又能中气十足地教训我了（笑哭）。复查指标也好看，真是谢天谢地。给有同样情况的病友们一个参考，这钱花得值！
anran_安然 –
家里人T315I突变耐药，医生推荐用普纳替尼。下单很顺利，物流比想象中快，包装也很好。已经吃了一段时间，定期复查，情况稳定。希望能一直有效。给需要的人一个参考。
YueGuangXiaDeMao –
家人是慢粒白血病，吃了两年二代药耐药了，基因检测出来有T315I这个棘手的突变，当时感觉天都塌了。医生推荐用普纳替尼，但国内没有，原研药又太贵。抱着试试看的心态找到了MedFind。上传病历和基因报告后，客服很快就审核通过了，整个流程比想象中顺畅。从印度发货，大概8天就收到了，物流全程可查，包装也很严实。现在已经服用一段时间，定期复查血项，指标确实在往好的方向发展。副作用是有的，主要是血压升高和有些皮疹，但都在医生的指导下监测和处理，目前控制得还不错。这药给了我们新的希望。给有同样突变的病友一个参考，这条路很难，但不要放弃。
Iron_Panda –
家里老人T315I突变，医生推荐普纳替尼。对比了很久选了这里，下单后一周多就收到了，物流全程可查，很放心。药是正品，希望能有效果。给需要的人一个参考。
YongQi_de_Guang –
家人CML，T315I突变后医生推荐用这个药。第一次在网上代购，开始还有点担心。客服很耐心，物流比想象中快，一周多就收到了。目前吃了半个多月，副作用在可控范围，指标控制得不错。给了我们新的希望，感谢平台。
风雨同舟 –
父亲是慢粒白血病，T315I突变导致之前的二代药耐药，医生建议换用普纳替尼。在国内寻找无果后，经病友推荐了解到了MedFind。开始还很忐忑，但客服很专业，需要上传完整的病历和处方，整个流程感觉很正规。下单后大概8天就收到了，从印度发来的，包装完好。目前在医生指导下服用了一段时间，副作用在可控范围内，最近的检查指标显示病情得到了很好的控制。对于我们这样的家庭来说，这真的是救命药，感谢MedFind提供了可靠的渠道。