每年一度的美国临床肿瘤学会(ASCO)年会,是全球癌症研究与治疗领域的风向标。2025年的ASCO年会再次聚焦胃肠道癌症治疗的最新进展,众多专家分享了令人振奋的临床数据,预示着结直肠癌、胃癌及胃食管结合部癌等多种胃肠道肿瘤的治疗格局将迎来重大变革。对于正在寻求更优治疗方案的癌症患者而言,这些突破性研究无疑带来了新的希望。
结直肠癌治疗新篇章:免疫与靶向联合显效
在结直肠癌(CRC)领域,本次ASCO年会公布了多项重要研究成果。其中,针对错配修复缺陷型(dMMR)结直肠癌患者的辅助治疗,III期Alliance A021502; ATOMIC试验(NCT02912559)显示,在化疗方案中加入阿替利珠单抗(Atezolizumab,商品名:Tecentriq)作为辅助治疗,取得了积极的临床数据。这进一步巩固了免疫治疗在dMMR结直肠癌中的关键地位,为患者提供了更有效的术后巩固治疗选择。
此外,对于携带BRAF V600突变的结直肠癌患者,将靶向药物与化疗相结合的治疗策略也展现出显著的疗效提升。这些研究成果强调了精准医疗在结直肠癌治疗中的重要性,通过识别特定的基因突变,为患者量身定制更具针对性的治疗方案,有望显著改善患者的预后。
胃癌与胃食管结合部癌:免疫联合化疗的突破
可切除胃/胃食管结合部癌:度伐利尤单抗联合FLOT方案
胃癌和胃食管结合部癌(GEJ)的治疗同样取得了显著进展。III期MATTERHORN研究(NCT04592913)评估了度伐利尤单抗(Durvalumab,商品名:Imfinzi)联合FLOT(5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙、奥沙利铂、多西他赛)方案,用于可切除胃/胃食管结合部癌患者的治疗。研究结果令人鼓舞:接受度伐利尤单抗联合FLOT方案的患者(n = 474)中位事件无进展生存期(EFS)尚未达到,而接受安慰剂联合FLOT方案的患者(n = 474)中位EFS为32.8个月(95% CI, 27.9-NR;HR, 0.71; 95% CI, 0.58-0.86; log-rank P < .001)。
这些数据进一步确立了FLOT方案作为该类患者最佳全身治疗方案的地位,同时证明了度伐利尤单抗的加入能够在此基础上进一步提升疗效,为可切除胃/胃食管结合部癌患者带来了更优的围手术期治疗选择。
HER2阳性胃/胃食管结合部腺癌:曲妥珠单抗德鲁替康确立二线标准
对于不可切除或转移性HER2阳性胃/胃食管结合部腺癌患者,III期DESTINY-Gastric04试验(NCT04704934)的结果更是具有里程碑意义。研究表明,曲妥珠单抗德鲁替康(Fam-trastuzumab deruxtecan,商品名:Enhertu)作为二线治疗方案,相较于雷莫芦单抗(Ramucirumab,商品名:Cyramza)联合紫杉醇,显著延长了患者的总生存期(HR, 0.70; 95% CI, 0.55-0.90; P = .0044)。
这一突破性数据使得曲妥珠单抗德鲁替康(Enhertu)稳固地成为HER2阳性胃/胃食管结合部腺癌二线治疗的标准选择,为这类患者提供了更有效的治疗武器,有望显著改善其生存预后。
前沿探索与未来展望
除了上述重磅研究,本次ASCO年会还展示了人工智能(AI)在癌症诊疗中的应用潜力,以及胰腺癌研究领域所吸引的全球关注。这些前沿探索预示着未来癌症治疗将更加智能化、精准化。
随着全球癌症治疗研究的不断深入,越来越多的创新靶向药和免疫治疗药物问世,为癌症患者带来了前所未有的治疗机遇。对于国内患者而言,如何及时获取这些海外前沿药物和最新的诊疗信息,成为了关注的焦点。了解这些新药的疗效、适应症以及海外购药途径,对于制定最佳治疗方案至关重要。通过专业的海外靶向药代购服务,患者可以更便捷地获取这些改变生命的创新药物,把握治疗的黄金时期。