对于III期结肠癌患者而言,如何有效延长生存期、改善预后一直是医学界和患者家庭共同关注的焦点。近期,一项在2025年ASCO年会上公布的大型前瞻性研究为我们带来了令人振奋的发现:坚持低炎症饮食模式,结合规律的体育锻炼,可能显著降低III期结肠癌患者的死亡风险。这项研究深入探讨了饮食习惯、身体炎症水平与结肠癌预后之间的紧密联系,为癌症患者的康复之路提供了新的思路。
炎症与结直肠癌:不容忽视的关联
长期的全身性炎症被认为是结肠癌发生发展的重要风险因素。它不仅与糖尿病、炎症性肠病等慢性疾病相关,还受到饮食、生活方式和环境因素的影响。此前的研究已表明,诊断后体内炎症水平较高与III期结肠癌患者较差的生存预后密切相关。此外,像阿司匹林这类具有抗炎作用的药物,已被证实能降低结直肠癌的发生风险,并在特定患者群体中减少癌症复发。
研究主要作者、来自波士顿丹娜-法伯癌症研究所的Sara K. Char博士指出:“尽管已有大量研究探讨饮食因素与结直肠癌发生风险的关系,但关于饮食如何影响诊断后结肠癌预后的研究却相对较少。这项研究为我们揭示了饮食模式与III期结肠癌患者生存期之间的重要关联。”
CALGB/SWOG 80702研究:饮食模式对III期结肠癌患者生存期的影响
这项前瞻性队列研究分析了CALGB/SWOG 80702 III期临床试验中部分患者的饮食习惯,旨在评估饮食对结肠癌复发风险的影响。CALGB/SWOG 80702试验本身比较了3个月与6个月辅助化疗的效果,并探讨了是否联合使用抗炎药物塞来昔布。
在CALGB/SWOG 80702试验的约2500名患者中,本研究纳入了1625名已接受手术切除的III期结肠癌患者,平均年龄为60.9岁。患者在随机分组治疗后的第6周以及14至16个月时,分别报告了他们的饮食和运动习惯。
研究人员采用“经验性饮食炎症模式(EDIP)”工具对患者的饮食进行评分。该工具综合评估了18种食物组:其中9种促炎食物(如红肉、加工肉类、精制谷物和含糖饮料)和9种抗炎食物(如咖啡、茶、深黄色蔬菜和绿叶蔬菜)。EDIP评分越高,表示饮食越倾向于促炎;评分越低,则表示饮食越倾向于抗炎。
核心发现:低炎症饮食与运动的双重益处
研究结果显示,那些摄入最多促炎饮食且EDIP评分最高的患者,往往更年轻(平均年龄58.7岁 vs 61.3岁)、女性比例更高(64% vs 48.9%)、ECOG评分更高(35.7% vs 19.4%)、白人比例较低(76.6% vs 92.0%),而黑人比例较高(15.4% vs 3.7%)。
促炎饮食与更差的预后显著相关。EDIP评分最高、饮食高度促炎的患者,其死亡风险比那些摄入高度抗炎饮食的患者高出87%。
除了饮食,运动习惯这一同样可改变的风险因素也对总生存期产生了影响。研究发现,那些坚持低炎症饮食并经常锻炼的患者,其总生存期最佳,死亡风险比饮食促炎且运动较少的患者低63%。这表明,饮食与运动之间存在强大的协同作用,共同助力癌症患者的康复。
值得注意的是,研究并未发现促炎饮食与抗炎饮食组之间在无病生存期方面存在显著差异。此外,低剂量阿司匹林的使用情况以及CALGB/SWOG 80702试验中的治疗方案在各组间也无显著差异。
结论与展望:积极生活方式助力抗癌
研究作者总结道:“我们的发现表明,摄入更多促炎性饮食模式与III期结肠癌患者较差的总生存期相关。规律的体育锻炼可能减弱这种关联,因此有必要进一步研究饮食和体育活动干预措施。”
ASCO首席医疗官兼执行副总裁Julie R. Gralow博士评论说:“这项早期但充满希望的观察性研究揭示了一种强大的协同作用:III期结肠癌患者如果选择抗炎食物并定期锻炼,与那些饮食促炎且运动有限的患者相比,表现出最佳的总生存期。”
这项研究为结肠癌患者提供了重要的生活方式指导。除了专业的医疗治疗,如靶向药、抗癌药等,积极调整饮食结构和增加体育活动,也是改善预后、提升生存质量的关键。如果您正在寻找海外靶向药、抗癌药或仿制药的代购服务,或需要专业的AI问诊,MedFind能为您提供一站式解决方案。我们致力于帮助癌症患者获取所需的药物信息、诊疗指南,并提供便捷的海外购药渠道,助您提升生存质量。