控烟如何拯救生命：美国肺癌死亡率大幅下降的背后
一项发表在《CA: A Cancer Journal for Clinicians》上的最新研究指出，得益于控烟措施带来的吸烟率下降，美国在1970年至2022年间成功避免了超过380万例肺癌相关死亡，并累计增加了超过7600万年的国民生命时长。
研究背景与意义
这项研究的主要作者、美国癌症协会（ACS）癌症差异研究高级科学主任Farhad Islami博士强调：“估计的肺癌死亡人数大幅减少和生命年数的增加，凸显了戒烟进展在降低肺癌过早死亡方面的显著效果。”然而，他也指出，尽管取得了这些成就，肺癌在美国仍然是导致癌症死亡的首要原因，而吸烟引起的其他癌症或疾病的发病率和死亡率依然居高不下。
研究方法与主要发现
为了评估控烟的影响，研究人员分析了1970年至2022年美国国家健康统计中心覆盖全国的死亡率数据。他们通过比较观察到的死亡人数与预期死亡人数来计算每年、各年龄、性别、种族组别中避免的肺癌死亡人数。“生命年数增加”则作为衡量避免过早死亡的指标，估算如果患者未死于肺癌本可以多活的平均年数。考虑到近年来所有癌症的总死亡率都在下降，研究人员还估算了1970年至2022年间所有癌症死亡人数减少中，有多少比例归因于肺癌负担的减轻。
研究结果令人鼓舞：在1970年至2022年研究期间，美国共避免了近390万例肺癌相关死亡（男性约220万例，女性约160万例），并累计增加了近7630万年的生命时长（男性约4030万年，女性约3600万年）。平均每避免一例肺癌死亡，就增加了19.8年的生命（男性17.9年，女性22.4年）。在所有癌症总死亡率下降中，避免的肺癌死亡占到了51.4%，且在男性（60.1%）中比例显著高于女性（42.7%）。按种族划分，白人患者中这一比例为53.6%（男性62.6%，女性44.6%），黑人患者中为40.0%（男性44.4%，女性34.7%）。
结论与未来展望
Islami博士指出，“通过控烟减少吸烟已经拯救了数百万人的生命，未来还可以拯救更多。但我们需要在地方、州和联邦层面做出更坚定的承诺，以进一步减少吸烟，并大幅提升在减少吸烟相关死亡方面的进展。”他特别强调，这些控烟项目应针对吸烟风险较高的人群，例如社会经济地位较低的个体，以拯救更多生命。例如，高中及以下教育水平人群的吸烟率和肺癌死亡率是大学学历人群的5倍。
美国癌症协会行动网络主席Lisa A. Lacasse强调，“作为减少烟草使用和最终减轻所有美国人民癌症负担的综合方法的一部分，现在比以往任何时候都更需要增加和持续投入资金用于基于证据的烟草预防和戒烟项目。”她表示，这项研究结果不仅展示了过去控烟措施的影响，也突显了仍然存在的、本可避免的死亡。提供无障碍、具有文化适应性的戒烟服务，大幅提高烟草税，以及实施全面的无烟政策，这些都是已被证明能帮助人们戒烟并防止他们（尤其是青少年）开始吸烟的有效政策。
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